Pregunta:
En mi empresa nos ha ofrecido un seguro de salud para mi y para toda mi familia. ¿No se exactamente que debo preguntar para saber todo lo necesario sobe este beneficio social. Por tanto, ¿Qué debo preguntar a mi empresa sobre este tema?
RESPUESTA:
El Seguro de Salud es probablemente el beneficio social más demandado por los trabajadores y el más visible en término de beneficio social para los mismos. Es cierto que también es el que suscita más preguntas a cerca de su gestión o de sus implicaciones fiscales. Te ofrecemos una serie de preguntas que otros trabajadores ya han formulado a sus empresas y sus correspondientes respuestas obtenidas.
¿Qué significa tener una póliza privada de salud?
Pues que tendré a mi disposición y de toda mi familia de manera privada y sin pasar por la Seguridad Social, los médicos y hospitales contenidos en el cuadro médico de la compañía
¿Eso significa que puedo elegir yo el médico?
Si, de entre los más de 32.000 médicos y más de 200 hospitales repartidos por toda España. El único límite es elegir un médico u hospital que este contenido en el Cuadro Médico de la Compañía.
¿Estoy obligado a inscribirme en esta Póliza colectiva de Salud?
No, es VOLUNTARIO.
¿Puedo incluir a mi familia en este seguro de Salud?
Si, a mis hijos dependientes menores de 25 años y a mi cónyuge o pareja de hecho registrada.
¿Cómo voy a pagar el Seguro de Salud?
De una forma muy sencilla y rápida: Lo financiarás con tu salario bruto mensual. Este requisito es imprescindible para acogerte a las deducciones fiscales por IRPF legales establecidas.
¿Tengo algún tipo de deducción fiscal por este seguro de salud?
Si, según el art. 43.2.f de la Ley 40/1988, las primas o cuotas satisfechas por la empresa a entidades aseguradoras para la cobertura de enfermedad de sus empleados, se consideran una retribución en especie exenta de tributación fiscal hasta el tope de 500€ por asegurado y año. (Si sois tres miembros en tu familia, la deducción total será de 1.500,00€ anuales)
¿Qué significa tener la cobertura de “REEMBOLSO PARCIAL DE GASTOS”?
Pues que podré recibir bajo esta modalidad asistencia médica-quirúrgica y hospitalaria, en medicina general y especialidades con libre elección de facultativos y centros hospitalarios en España o el Extranjero, ajenos al Cuadro Médico de la Compañía de Seguros de Sslud.
¿Eso significa que puedo elegir yo el médico que quiera?
Si, podré elegir el facultativo o centro hospitalario que deseé.
¿Podré tratarme de enfermedades muy graves (cancer, enfermedades cerebrales, coronarias…) en el extranjero?
La cobertura de la póliza es a nivel mundial, por tanto, si
¿Qué significa que el reembolso de gastos es parcial?
Pues que la compañía, previa presentación de las facturas sólo reembolsara el 80 ó 90% % de los gastos médicos en los que incurra. Yo pagaré el resto
¿Cómo comunico al médico o al hospital que soy de ASISA?
No tengo que hacerlo si es un médico que esté fuera del Cuadro Médico. Tendré que pagar la factura y solicitar a la compañía el reembolso de los gastos